L’utilisation des cathéters (pour les patients atteints d’un cancer, les patients insuffisants rénaux dialysés ou nécessitant une assistance nutritionnelle intraveineuse) peut se compliquer dans 5 à 10% des cas à cause d’une contamination par des bactéries particulièrement difficiles à éradiquer. Ce projet vise à améliorer le traitement de ces patients en réduisant le recours à l’ablation du cathéter.
David Lebeaux, Professeur Infectiologue, Hôpital Lariboisière, AP-HP.
nouveaux cas de cancers sont diagnostiqués tous les ans en France
de contamination du cathéter par des bactéries
Dernièrement, l’équipe pluridisciplinaire de recherche a démontré en laboratoire qu’un traitement original permettait d’éradiquer ces bactéries sans retirer le cathéter. Ce traitement associe un antibiotique fortement concentré (gentamicine) à l’EDTA (une molécule qui fragilise les bactéries lorsqu’elles sont agglutinées à la surface d’un cathéter).
Durant l’étude clinique CATH-GE, les chercheurs ont évalué les effets du traitement développé et ils prévoient d’inclure un plus grand nombre de patients souffrant d’une infection liée à un cathéter de longue durée. Un patient reçoit pendant 10 jours le traitement gentamicine/EDTA dans son cathéter (traitement local), associé à des antibiotiques en perfusion puis par voie orale. Ils sont étroitement surveillés afin d’évaluer leur tolérance mais également afin de mesurer la fréquence de guérison après la fin du traitement.
La première étude clinique a livré des données préliminaires encourageantes.
Éviter l’ablation du cathéter et donc améliorer la prise en charge des patients.
Élargir le spectre de la recherche sur un plus grand nombre de patients.
Mener une étude comparative afin d’apporter encore plus de certitudes sur la tolérance et l’efficacité du traitement.
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